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牙齒矯正之難, 難於上青天 ？？？
李白詩云：蜀道之難，難於上青天！
牙齒矯正對很多醫師來說就有如：蜀道之難，難於上青天！
因為對牙齒矯正治療無法預測變化與結果, 也不知道遇到問題該如何解決!
我認為最主要是因為
1. 牙齒治療因為是移動全部的牙齒, 所以每一顆牙齒都在動, 所以當一切都在變就無法看到哪一個部分是確定與穩定的, 這樣對醫師來說充滿了不確定性,因為醫師無法預測變化與結果
2. 牙齒的移動是否可以照醫師規劃或預計的排列到整齊的位置,而且常常都會心急的以為下一個月就會看到牙齒變整齊, 因此若無法看到牙齒不整齊的時候就不知道該怎麼辦!
3. 牙齒矯正的過程每一顆牙齒都在動, 常常會造成上下牙齒的對咬關係改變, 可能變成更深咬或是更開咬, 或是可能只能咬到某幾顆牙齒, 或是右邊咬到但是左邊咬不到, 因此咬合關係的變化,讓醫師會更不知所措!
4. 當不能了解與洞悉全部全口牙齒咬合的變化, 就只能想說聚焦到某幾顆牙齒, 就想利用以前學到的矯正力學先改變這幾顆, 但是常常事與願違, 所調整的這幾顆牙齒可能有變好, 但是這幾顆牙和整個上顎(或下顎)牙弓卻格格不入, 可能是咬合平面不對, 或是牙齒的高低位置不對切端的高低不一, 或是這顆與隔壁牙齒有點旋轉, 或是牙齒的長軸兩顆不一致,一整個看起來就是不整齊, 不順眼! 心裡就覺得為什麼看其他醫師都可以做好, 我的病人卻不行, 因此心理就會有點慌與不踏實!
5. 當心裡開始出現不踏實的狀態時, 對於病人的牙齒狀況也就更不能掌握, 也就更不能決定牙齒矯正的治療順序, 接著當治療時間越來越久時, 病人開始有問題提出來時, 也就更容易會被病人的問題牽著走, 因為當醫師不知道如何解決問題或是決定治療順序時, 就只能變到頭痛醫頭, 腳痛醫腳了, 就會造成病人的牙齒矯正越來越奇怪!
所以很多醫師就會覺得牙齒矯正難, 難於上青天啊!
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