好久不見了~ 連體嬰牙/融合牙(Fusion) ~
當初在台北榮總受訓時有看過一個案例是也是這種恆牙的連體嬰牙 (Fusion),之後其實就沒什麼機會看到了! 不過偶而倒是會看見乳牙的連體嬰牙。
最近來了一位要做牙齒矯正的成年男性, 剛開始一眼看主要是牙齒不整齊, 牙齒數目算起來也是對的,每次看新病人一定要算牙齒的數目對不對, 很重要!!! 但是在仔細檢查之後發現病人的右下兩顆門齒居然中間沒有縫隙是相連在一起的, 變成一棵超級大的牙齒~~~
在矯正界待久了就會遇上奇奇怪怪的牙齒了, 我們就來看看連體嬰牙的特色, 在講連體嬰牙這種牙齒型態異常的情況就會談到另一個跟它類似的情況,那就是雙生牙( Gemination)。
連體嬰牙/融合牙(Fusion)
使兩顆相鄰但分開的牙胚在牙齒發育的過程之中,不小心融合在一起,依據融合開始發生的時間點在牙齒發育的階段, 可分為complete(兩顆牙胚開始融合在牙齒鈣化之前) and incomplate (在牙冠成形之後,牙根的部份融合在一起)。牙釉質通常會融合, 融合的部分常涉及牙本質,甚至到牙髓,有時候在這種牙齒看到兩個獨立的牙髓腔和根管。因為是兩顆牙齒相連在一起,所以我們在計算牙齒數目時會發現牙齒數量少一顆。
連體嬰牙/融合牙(Fusion)在乳牙齒列中相對於恆牙比較常見,乳牙發生的機率大約為.01% to 0.04%,恆牙發生的機率大約為0.05%,而所有牙齒之中又以門牙發生機率較高,牙排門齒也比上排門齒好發。 發生的原因可能是genetic, racial predisposition, or trauma during tooth development.
雙生牙( Gemination)
相對於連體嬰牙(Fusion) , 雙生牙的牙冠是在一個牙胚發育的過程中長成兩個牙冠的樣子,但是只有一個根管和同一個牙根。所以牙齒的數目上會多一顆,臨床上可以藉由計算牙齒的數目來判斷, 還有藉由X-ray光片來判斷。
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